lunedì 23 dicembre 2013

read key : medicine regerative : da TED e THE LANCET (Anthony Atala)

orso castano: la medicina rigerenativa deve compier ancora un lungo cammino, ma sembra essere promettente. Sara', come per le terapie farmacologiche la farmacovigilanza a dirci se funziona o no'. E' comunque una grossa speranza per molti pazienti.  Anthony Athala e' uno leader mondiali in questo campo, chirurgo accreditato a livello mondiale mondiale.

artiste donneArtiste femminili ................." Fu nel 1990 che ha iniziato a lavorare sui modi per trasformare questa visione in realtà. "Dicono che l'ignoranza può essere felicità. Non avevo idea di quello che una strada difficile sarebbe di avere effettivamente quel pensiero realizzato".............. Guardando indietro, Atala si rende conto che era saltato nel  profondo dell'ingegneria tissutale. "Dal punto di vista degli organi, le strutture semplici sono strutture piatte che in genere hanno solo un tipo di cellula", spiega. Strutture tubolari, come i vasi sanguigni o ureteri, sono più complessi architettonico e biologicamente, e il terzo livello di complessità è visto in organi cavi come la vescica, lo stomaco e l'utero.......A partire dal 1999, sette giovani volontari con mielomeningocele e vesciche disfunzionali avevano ricevuto pezzi di vesciche coltivate in laboratorio basati sulle loro cellule, e sette anni più tardi hanno tutti riportato un migliore controllo urinario. E 'stato il primo trial clinico umano con un organo costruito............... Anticorpi AE1/AE3, α actina, desmina e miosina confermato la presenza di cellule epiteliali e muscolari linee su tutte le culture. Il flusso urinario massimo fine mediana è stata di 27.1 mL / s (range 16-28), e gli studi radiografici ed endoscopici seriali hanno mostrato il mantenimento di calibri uretrali larghe, senza restrizioni. Biopsie uretrali hanno dimostrato che gli innesti ingegnerizzati avevano sviluppato un normale un'architettura che appare per tre mesi dopo l'impianto.........  abbiamo creato uno di questi biomateriali intelligenti e l'abbiamo utilizzato per sostituire e riparare la struttura originaria del paziente. Abbiamo, di fatto, usato il biomateriale come un ponte che permettesse alle cellule dell'organo, per così dire, di camminarci sopra e riempire le parti mancanti per rigenerare quel tessuto. Questa è la situazione sei mesi dopo, una radiografia mostra il tessuto rigenerato,completamente rigenerato, come si vede al microscopio. Possiamo anche usare le singole cellule. Queste sono le cellule che abbiamo ottenuto. Sono cellule staminali che preleviamo da zone specifiche, che possiamo trasformare in cellule cardiache. E cominciano a pulsare già in coltura. Dunque sanno qual è il loro compito. Lo sanno geneticamente, e cominciano a pulsare tutte insieme. Oggi molti studi sperimentali fanno uso di diversi tipi di staminali per le cardiopatie. E si stanno già usando sui pazienti.............Ma stiamo lavorando a stampanti ancora più sofisticate. Perché in realtà la nostra sfida maggiore sono gli organi solidi. Non so se ve ne rendete conto, ma il 90 percento dei pazienti in lista per un trapianto sono pazienti in attesa di un rene. Ogni anno muoiono pazienti perché non disponiamo di un numero sufficiente di organi. Questo è ancora più complesso -- un organo grande, vascolarizzato, con molti vasi sanguigni e un mucchio di cellule. La strategia che vogliamo usare -- si tratta di una TAC, di una radiografia -- è andare di strato in strato usando l'analisi computerizzata per immagini morfometriche e la ricostruzione 3D per avere un'immagine dei reni del paziente. E così siamo in grado di usare queste immagini e ruotarle di 360 gradi per analizzare i reni con le loro caratteristiche volumetriche, dopodiché siamo in gradodi usare queste informazioni per eseguire scansioni e relativa stampa computerizzata.Procediamo strato per strato e li analizziamo fino a completare la scansione dell'organo. Alla fine siamo in grado di inviare queste informazioni, come vedete, attraverso il computer per effettuare il disegno dell'organo per il paziente. Qui vediamo la stampante usata. E qui come avviene la stampa......................

Nessun commento: